Con frecuencia, la cobertura de cuidado odontológico no está incluida bajo los beneficios básicos de la mayoría de los seguros de salud en China. En muchos países el cuidado dental puede ser extremadamente costoso y si bien hay opciones dentales asequibles disponibles en China, los odontólogos formados en el extranjero o que puedan hablar otros idiomas, como el inglés, pueden ser más costosos.
Los planes de seguros de salud ofrecidos a empleados en China, regularmente, no incluyen cobertura odontológica. Y un plan de seguro de salud odontológica generalmente no forma parte del paquete de empleo. Esta es la principal razón por la cual los expatriados deciden incorporar la opción de seguro odontológico a sus planes de seguro de salud en China.
Existen dos opciones para la cobertura de servicios de odontología:
La cobertura odontológica opcional en un plan de seguro de salud, con frecuencia cubre problemas dentales preexistentes. Sin embargo, cuando esto ocurre se suele incluir un periodo de espera a los beneficios odontológicos.
Tratamiento dental de rutina
Si escoge la opción del beneficio odontológico de rutina dentro de un plan de seguro de salud internacional, los asegurados generalmente tienen la posibilidad de obtener chequeos regulares, limpieza dental y procedimientos odontológicos simples. Incluir este beneficio en su plan de salud usualmente también proveerá cobertura por tratamientos dentales de emergencia y cirugías bucales menores.
Un plan de seguro internacional dental de rutina puede incluir lo siguiente:
- Revisión: Cualquier consulta con un odontólogo calificado.
- Limpieza o profilaxis: La eliminación de placa y manchas en los dientes y encías.
- Exodoncia: La extracción de dientes con caries o impactados.
- Rayos X: Procedimiento costoso que toma una imagen de 360 grados de los maxilares y los dientes por debajo de las encías.
- Endodoncia o tratamiento de conducto: La eliminación y reemplazo del nervio y pulpa de los conductos radiculares de una pieza dental.
- Anestesia local: El adormecimiento de una zona específica para realizar una cirugía menor u operación.
- Tratamiento dental de emergencia: Cualquier tratamiento recibido en una situación de emergencia con el propósito de reparar los dientes dañados en un accidente.
- Planos oclusales: Una herramienta o férula que se usa para detener el desgaste de los dientes por apretamiento.
- Prescripciones: Todas las medicinas prescritas o recetadas por un odontólogo calificado.
- Rellenos dentales: En la mayoría de los casos solo se permitirá la obturación o relleno con material blanco en un diente ubicado en la parte frontal de la boca (anterior). Si la obturación es hecha en la parte de atrás de la boca (posterior) solo se permitirá el uso de un material plateado o amalgama.
Tratamiento dental especial
Si incluye la cobertura de tratamiento odontológico especial en su plan de seguro de salud internacional, se le ofrecerá una cobertura significativamente más completa que si escoge solo la opción de cobertura odontológica de rutina. Si toma un plan con cobertura de tratamiento dental especial, con frecuencia, tendrá cobertura para algunos de los tratamientos médicos más costosos y graves. Muchos de los planes de salud con los que trabajamos suelen ofrecer la opción de agregar cobertura odontológica de rutina o especial.
Generalmente la cobertura dental especial incluye:
- Puentes dentales: Reparación protésica que reemplaza uno o más dientes perdidos. Generalmente un puente está formado por varias coronas.
- Reparaciones: Cualquier procedimiento que es realizado para restaurar un diente roto o perdido. En algunos casos las aseguradoras considerarán los rellenos dentales solo como reparaciones.
- Gingivitis: Enfermedad grave de las encías. Un plan dental especial cubrirá todos los tratamientos para la gingivitis.
- Raspado y alisado de la raíz: Procedimiento de limpieza profunda que elimina la placa y materiales extraños atrapados debajo de la línea de las encías.
- Coronas: Una corona se utiliza cuando un diente no puede ser reparado con relleno. Las coronas pueden ser fabricadas de oro o porcelana y, en algunas ocasiones, pueden funcionar como una solución temporal mientras se repara el diente.
- Dentadura postiza: Prótesis removibles que reemplazan uno o más dientes del maxilar o mandíbula.
Muchas de las compañías aseguradoras con las que trabaja China Health Insurance regularmente tienen un periodo de espera para reclamaciones por tratamiento dental. Sin embargo, dado que la mayoría de las personas ha tenido algún tipo de tratamiento odontológico en su vida, bien sea rellenos dentales, limpieza u otros procedimientos, los planes de seguro de salud con cobertura odontológica generalmente cubren condiciones preexistentes después que el período de espera ha concluido.
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